수   신 : 용인시 사회복지시설(기관)장

(경유)

제   목 : 경기도국악당 ‘베짱이와 바이올린’ 문화배려계층 무료 관람 초청

1. 지역사회 주민의 복지증진을 위하여 진력하시는 귀하와 귀시설(기관)의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 경기도문화의전당 국악당과 (재)경기문화재단은 낮달문화소풍프로그램 차원에서 문화소외 계층분들께 문화향유의 기회를 제공하고자 하오니 많이 신청하시기 바랍니다.

가. 공 연 명 : 베짱이와 바이올린

나. 공연일시 : 2014.04.12(토)/ 오후 2시

다. 공연장소 : 경기도국악당 흥겨운극장 (한국민속촌 옆)

라. 지원유형 : 기초생활수급자, 시설수급자, 차상위계층, 한부모가정, 다문화가정, 외국인근로자

마. 관람가격 : 무료 (인솔자 인원: 인솔자는 총인원의 20%까지 신청가능)

바. 기    타 : 간식 또는 식사 무료제공, 30명 이상 단체 버스 지원

사. 신청방법 :  문화바우처 신청서, 이용동의서, 고유번호증 혹은 사업자등록증 등 제출

아. 신청기한 : 2014. 3.13(목)일 까지 (메일:yicsw@hanmail.net)

자. 문    의 : 031-286-7918(용인시사회복지협의회)

붙임 관람 신청서 외 각 1부.  끝.

(복) 용인시사회복지협의회장

담당자  최기쁨                   팀장 이정숙                   회장  김진희

시  행  용복협 14-70 (2014. 3. 11)     접 수(    .    .    )

우 446-905 용인시 기흥구 금화로 101 201호

전  화 (031)286-7918 / 전  송(031)286-7980/ yicsw@hanmail.net / 공개 / 공개

2014 문화누리 경기지역 기획사업 관람 신청서

신청기관	신청기관명				대표자
	주 소
	전 화 번 호				FAX
	담 당 자	(인)			H.P.
	홈페이지				e-mail
관람신청	신 청 프로그램	국악 뮤지컬 “베짱이와 바이올린”
	관 람 일 시	2014년 4월 12일(토)/오후 2시
	관람대상 및 인원	총 명		아동 및 청소년			명
				장애인			명
				일반			명
				인솔자			명
	버 스 신 청	□ 유 (승차위치: ) □ 무 ※3o명 이상, 공연장 이동시간 1시간 소요시 지원 가능합니다.
	식사 또는 간식	식사				간식
	신 청 동 기

위와 같이 2014 문화누리 낮달문화소풍 기획사업 참여를 신청합니다.

2014    년       월       일

신청단체명                        (직인)

용인시사회복지협의회 귀중

문화누리 기획사업 신청 위임장

• 위임내용 : 본인은 피 위임자(단체장)에게 문화누리 기획사업 신청을 위임합니다.

• 문화누리 기획사업 개인정보 수집 근거

: 문화누리 기획사업은「문화예술진흥법 시행령 제23조5문화이용권의 발급 등」 및  영「제36조의2 민감정보 및 고유식별정보의 처리」를 근거로 신청자의 개인정보를 수집합니다.

본인은 문화누리 기획사업 신청을 피위임자(단체장)에게 위임합니다.

* 지원유형  1. 기초생활수급자  2. 시설수급자  3. 차상위계층  4. 기타 문화소외계층  5. 인솔자 (자원봉사자)

* 회원유형 1. 아동   2. 청소년   3. 노인   4. 일반   5. 인솔자

* 장애여부 1. 해당있음   2. 해당없음

번호	이름	주민등록번호	성별	연락처	시군구,읍면동	지원유형	회원유형	장애여부	문화누리 카드발급여부	본인서명
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[ ] 개인정보 수집 및 이용/취급위탁에 동의합니다

본 단체는 상기 신청인들에게 수집한 개인정보를 문화누리 기획사업 이외의 용도로 사용하지 않을 것이며, 개인정보보호에 책임을 다할 것을 확인합니다.

2014년      월      일

피위임자   단체명                           단체장                        (인